БУФОРМИН

БУФОРМИН (Buformin).

Бутилбигуанида гидрохлорид.

Синонимы: Адебит, Глибутид, Силубин, Adebit,

Butylbiguanid, Butylnite, Glibutid, Gliporal,

Glybigid hydrochloride, Krebon, Silubin и др.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде

и спирте.

Относится к синтетическим пероральным гипогликемическим (антидиабетическим) препаратам группы бигуанидов.

Наибольший гипогликемический эффект наступает через 4 - 5 ч после

приема препарата.

Применяют для лечения сахарного диабета II типа у взрослых. В сочетании с инсулином применяют при инсулинорезистентных формах диабета, а

также при резистентности к антидиабетическим препаратам сульфонилмочевины,

при нетяжелых формах диабета, сопровождающихся ожирением, и у больных,

получающих лечение инсулином, при лабильном течении сахарного диабета.

Глибутид, как и другие бигуаниды (метформин и др.), относится к

пероральным противодиабетическим препаратам, которые вызывают значительное снижение массы тела у больных диабетом, страдающих ожирением.

Эти препараты понижают аппетит, усиливают анаэробный гликолиз, уменьшают всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, оказывают

антилипидное и фибринолитическое действие.

Назначают внутрь во время еды. В качестве противодиабетического

средства принимают, начиная с 0,1 г в сутки (по 50 мг утром и вечером);

в зависимости от изменения содержания глюкозы в крови и моче доза может

быть постепенно увеличена на 50 мг в сутки, но суточная доза не должна

превышать 300 мг.

Поддерживающие дозы составляют обычно 50 - 100 мг утром и 50 мг

вечером.

При сочетании с инсулином дозу последнего постепенно уменьшают под

контролем содержания глюкозы в крови и моче.

Вместе с препаратами сульфонилмочевины глибутид назначают в случаях,

когда первыми не удается снизить гипергликемию и глюкозурию до необходимого уровня.

В комплексной терапии ожирения глибутид принимают обычно по 0,1 г

в сутки (часто в сочетании с анорексигенными препаратами).

Глибутид хорошо переносится, однако могут наблюдаться потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту. В более поздние сроки от начала лечения (через месяц и более) возможны слабость,

снижение массы тела.

Побочные эффекты обычно быстро проходят при уменьшении дозы или

отмене препарата.

Противопоказаниями к применению глибутида являются: абсолютные

показания к применению инсулина, отсутствие в организме эндогенного

(или вводимого экзогенно) инсулина, коматозные состояния, ацидоз,

инфекционные заболевания, альбуминурия на почве диабетической

нефропатии, поражения печени, диабетическая ангиопатия с возможностью развития воспалительного процесса, гангрена конечностей,

беременность.

Следует учитывать, что у некоторых больных при применении

бигуанидов могут развиваться кетоз и ацидоз с понижением резервной

щелочности крови (наибольшая опасность развития молочнокислого ацидоза

отмечена при применении препарата "Фенформин": 1 - фенетилбигуанид).

В случае развития кетоза препараты отменяют. При лечении

бигуанидами, особенно в начальном периоде, необходимо исследовать

мочу на содержание в ней ацетона. В дальнейшем определение кетоновых

тел проводят примерно 1 раз в неделю.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В сухом месте.

В Германии выпускается препарат пролонгированного действия буформин

ретард (Buformin retard), содержащий в одной таблетке 0,17 г буформина

тозилата (паратолуолсульфоната), что соответствует 0,1 г действующего

вещества (бутилбигуамида). Назначают вначале одну таблетку (утром),

постепенно повышая дозу до 4 таблеток (утром и вечером после еды).