КИСЛОТА ГЛУТАМИНОВАЯ

КИСЛОТА ГЛУТАМИНОВАЯ

(Аcidum glutaminicum).

2-Аминоглутаровая кислота.

Глутаминовая кислота относится к заменимым аминокислотам. Она поступает

в организм с пищей, но синтезируется также в организме при переаминировании в процессе распада белков. Для применения в качестве лекарственного

средства получают синтетическим путем.

Синонимы: Аcidogen, Асidulin, Асidum glutamicum, Glutan, Glutansin и др.

Белый кристаллический порошок кислого вкуса. Мало растворим в холодной

воде; растворим в горячей воде; практически нерастворим в спирте. Водные

растворы (рН 3,4 — 3,6) стерилизуют при температуре + 100 'С в течение

30 мин.

Глутаминовая кислота играет важную роль в жизнедеятельности организма:

участвует в белковом и углеводном обмене, стимулирует окислительные процессы, способствует обезвреживанию и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии. Она способствует также синтезу

ацетилхолина и аденозинтрифосфорной кислоты, переносу ионов калия. Как

часть белкового компонента, миофибрилл играет важную роль в деятельности

скелетной мускулатуры.

В последнее время придается особо важное значение центральной нейромедиаторной роли глутаминовой кислоты. Ее относят к нейромедиаторным

аминокислотам, стимулирующим передачу возбуждения в синапсах ЦНС.

Эндогенная глутаминовая кислота содержится в значительных количествах

в белках серого и белого вещества мозга. При приеме внутрь хорошо

всасывается, проникает через гематоэнцефалический барьер и клеточные

мембраны. Введенная в организм, она утилизируется в процессе метаболизма;

около 4 - 7% выводится почками в неизмененном виде.

В медицинской практике глутаминовая кислота находит применение главным

образом при лечении заболеваний ЦНС: эпилепсии (преимущественно малых

припадков с эквивалентами), психозов (соматогенных, интоксикационных, инволюционных), реактивных состояний, протекающих с явлениями истощения,

депресии, и др. В педиатрии препарат применяют при задержке психического

развития различной этиологии, це ребральных параличах, болезни Дауна,

полиомиелите в остром и восстановительном периоде. Отмечены также положительные результаты при применении глутаминовой кислоты (в сочетании с

пахикарпином или гликоколом) у больных прогрессирующей миопатией. Рекомендуется также назначать глутаминовую кислоту для предупреждения и

снятия нейротоксических явлений, которые могут возникнуть при применении

изониазида и других препаратов группы гидразида, изоникотиновой кислоты.

Назначают внутрь взрослым обычно по 1 г 2 - 3 раза в день. Дети в

возрасте до 1 года принимают по 0,1 г, до 2 лет — 0,15 г, 3 - 4 лет 0,25 г, 5 - 6 лет — 0,4 г, 7 - 9 лет 0,5 — 1,0 г, 10 лет и старше по

1 г (2 — 3 раза в день). При олигофрении назначают по 0,1 — 0,2 г/кг

в течение нескольких месяцев.

Принимают за 15 - 30 мин до еды, а при развитии диспепсических явлений — во время или после еды. Курс лечения от 1 - 2 до 6 - 12 мес.

Детям младшего возраста можно назначать глутаминовую кислоту в виде

суспензии, приготовляемой из гранул. Для этого содержимое флакона разводят свежепрокипяченной теплой водой, наливая ее до метки 100 мл. В 1 мл

получаемой (при встряхивании) суспензии содержится 0,01 г глутаминовой

кислоты. Соответственно доза для детей до 1 года составляет 10 мл на

прием (30 мл в сутки); от 1 года до 2 лет — соответственно 15 и 45 мл;

3 — 5 лет — 25 и 75 мл.

Обычно глутаминовая кислота хорошо переносится. Возможные побочные явления (рвота, жидкий стул, возбуждение) после уменьшения дозы проходят.

При длительном применении возможны снижение содержания гемоглобина и

лейкопения.

Глутаминовая кислота противопоказана при лихорадочных состояниях, заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, кроветворных органов,

при повышенной возбудимости, бурно протекающих психотических реакциях.

Во время лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь.

В случае применения глутаминовой кислоты внутрь в виде порошка рекомендуется прополоскать рот после приема слабым раствором натрия гидрокарбоната. Предпочтительно пользоваться для приема внутрь таблетками,

покрытыми оболочкой (Таbulettae Асidi glutaminici obductae), или таблетками, растворимыми в кишечнике (Таbulettae Асidi glutaminici enterosolubiles).

Формы выпуска: порошок; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,25 г;

таблетки, растворимые в кишечнике, по 0,25 и 0,5 г; гранулы по 10 г

во флаконах оранжевого стекла с меткой 10 мл (к флакону прилагается

стаканчик с делениями от 2,5 до 20 мл).

Хранение: таблетки — в защищенном от света месте; гранулы — в сухом,

защищенном от света месте; готовую суспензию хранят в холодильнике не

более 10 дней, при комнатной температуре — не более 7 дней. Суспензию

перед употреблением взбалтывают.