КОЛХАМИН И КОЛХИЦИН
КОЛХАМИН (Colchaminum).
Колхамин является одним из алкалоидов, выделенных из клубнелуковиц
безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.), сем. лилейных
(Liliaceae) Вторым алкалоидом, содержащимся в этих клубнелуковицах, является колхицин (Colchicinum).
Оба алкалоида имеют близкое строение. Колхицин является (S) N- (5,6,7,
9-тетрагидро — 1,2,3,10-тетраметокси-9-оксобензоагептален-7-ил) ацетамидом, а колхамин замещен вместо ацетамидной группы (NH -COCH3) аминометильной (NH — CHз).
Синонимы колхицина: Artrichine, Colchiquim, Colchisol, Colcin, Colgout,
Coluric, Novolchine.
Синонимы колхамина: Омаин, Colcemid, Demecolcine, Omain.
Оба алкалоида являются белыми или белыми с желтоватым оттенком мелкокристаллическими порошками. Обладают сходными фармакологическими свойствами, вместе с тем колхамин менее токсичен (в 7 - 8 раз). Оба препарата
обладают антимитотической активностью, оказывают кариокластическое действие, влияют угнетающе на лейко- и лимфопоэз.
Колхамин привлек внимание специалистов преимущественно в качестве
средства для наружного применения (в виде мази) при злокачественных заболеваниях кожи.
Предлагалось также использовать колхамин, особенно в комбинации с
производными бис-b-хлорэтил)- амина (сарколизин), для лечения рака пищевода. Для этой цели колхамин назначали внутрь в виде таблеток по 6 - 10 мг
(0,006 — 0,01 г) 2 - 3 раза в день, общая курсовая доза 50 - 110 мг.
Такое применение колхамина требует тщательного врачебного наблюдения и
гематологического контроля. При уровне лейкоцитов ниже 3 х 1О9/л и тромбоцитов ниже 1О0 х 109/л прием препарата прекращают до восстановления
картины крови.
При приеме колхамина могут появиться тошнота и рвота. В случае передозировки возможно сильное угнетение кроветворения. Меры предупреждения и
лечения этих осложнений такие же, как при применении других цитостатических препаратов.
Возможны также понос и временная алопеция. При появлении примеси крови
в рвотных массах и дегтеобразного стула лечение прекращают и проводят
гемостатическую терапию. В процессе лечения периодически нужно проводить
исследование кала на скрытую кровь.
Применение колхамина (и его сочетаний с другими противоопухолевыми
препаратами) при раке пищевода противопоказано при признаках намечающейся перфорации в бронх и при наличии перфорации; при резко выраженном угнетении костномозгового кроветворения (уровень лейкоцитов ниже 4 х 1О9/л,
тромбоцитов ниже 1ОО х 1О /л), а также анемии.
Формы выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг); мазь 0,5%.
Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.
Колхицин, в связи с наличием наряду с антимитотической активностью способности препятствовать образованию амилоидных фибрилл, блокировать
амилоидоз, осуществлять урикозурическое и противовоспалительное действие
предложен в основном для лечения периодической болезни и подагры.
Назначают колхицин внутрь в виде таблеток. При острых приступах подагры принимают по 0,5 — 1,0 мг 3 - 6 раз в день (не более 6 мг в сутки) до
достижения эффекта, затем дозу уменьшают до 2,0 — 1,0 — 0,5 мг в сутки
(в течение нескольких дней).
При периодической болезни, осложненной амилоидозом, назначают длительно (до 5 лет и более) по 1 - 3 таблетки (чаще по 1 - 1,5 таблетки) в сутки.
Лечение колхицином должно проводиться под тщательным клиническим и гематологическим контролем. Возможно развитие диареи, лейкопении и других
побочных явлений (см. Колхамин).
Препарат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, гнойных заболеваниях, беременности.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, по 0,001 г
(1 мг).
Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.
Тегов нет:
An client error occurred: Error calling GET https://www.googleapis.com/youtube/v3/search?part=id%2Csnippet&q=%22%D0%9A%D0%9E%D0%9B%D0%A5%D0%90%D0%9C%D0%98%D0%9D+%D0%98+%D0%9A%D0%9E%D0%9B%D0%A5%D0%98%D0%A6%D0%98%D0%9D%22&maxResults=4&safeSearch=strict&videoEmbeddable=true&videoSyndicated=true&type=video&key=AIzaSyCfLRuAZZNAQm6a5uDzgY-Tt668bxsppCs: (403) The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.