ПИЛОКАРПИН
ПИЛОКАРПИН (Pilocarpinum).
Алкалоид, добываемый из растения Pilocarus pinnatifolius Jahorandi,
произрастающего в Бразилии.
В медицинской практике применяют пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpini
hydrochloridum).
Синонимы: Pilocаrpinum hydrochloridum, Pilocar.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде (1 : 1), легко — в спирте. Удельное
вращение 2% раствора от + 88,5 до + 91 .
Водные растворы (pH 5,0 — 5,5) стерилизуют при + 100 'С в течение 30 мин.
Пилокарпин возбуждает периферические м-холинорецепторы, вызывает усиление секреции пищеварительных и бронхиальных желез, резкое повышение
потоотделения, сужение зрачка (с одновременным уменьшением внутриглазного
давления и улучшением трофики тканей глаза), повышение тонуса гладких мышц,
бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки. Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холинолитические средства.
При приеме внутрь пилокарпин быстро всасывается, однако per os его обычно не назначают. При закапывании в конъюктивальный мешок глаза он в
обычных концентрациях мало всасывается и выраженного системного действия
не оказывает.
Пилокарпин широко применяется в офтальмологической практике для понижения внутриглазного давления при глаукоме, а также для улучшения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости
артерии сетчатки, при атрофии зрительного нерва, при кровоизлияниях в стекловидное тело.
Пилокарпин применяют также для прекращения мидриатического действия
после применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ для расширения зрачка при офтальмологических исследованиях.
Назначают пилокарпин в виде водных растворов; растворов с добавлением
полимерных соединений (метилцеллюлозы и др.), оказывающих пролонгированное
действие; мази и специальных пленок из полимерного материала, содержащих
пилокарпин. Обычно применяют 1% или 2% водный раствор пилокарпина
2 — 3 - 4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные
растворы (5 — 6%).
Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление: ~-адреноблокаторами (см. Тимолол), адреномиметиками и др.
Перед сном можно закладывать за веки 1 - 2% пилокарпиновую мазь.
Глазные пленки с пилокарпином целесообразно назначать в случаях,
когда для нормализации тонуса глазного яблока требуется более чем
3 — 4 - разовое закапывание растворов пилокарпина в сутки. Пленку
закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1 - 2 раза в
сутки. Смачиваясь слезной жидкостью, она набухает и удерживается в
нижнем конъюнктивальном своде. Непосредственно после закладывания
пленки следует удержать глаз в неподвижном состоянии в течение 30 - 60 с,
пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое (эластичное) состояние.
Формы выпуска: порошок; 1% и 2% растворы во флаконах по 5 и 10 мл;
1% раствор в тюбиках-капельницах; 1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 и 10 мл; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные (Membranulae
ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido) в пеналах или флаконах по
30 штук с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида
(пленки окрашены бриллиантовым зеленым в зеленый цвет).
Имеются также пленки "Пиларен", содержащие по 2,5 мг пилокарпина и
1 мг адреналина гидротартрата.
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. Пленки — в сухом месте.
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% (2%) 10 ml
D.S. Глазные капли. По 2 капли 2 - 3 раза в день
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 2% cum Natrio carboxymethylcellulosa 10 ml
D. S. Глазные капли. По 1 - 2 капли 1 - 2 раза в день
Rp.: Pilocarpini hydrochloridi 0,1
Sol. Adrenalini hydrochloridi О,1% 10 ml
M.D.S. Глазные капли (по 2 капли 2 - 3 раза в день; при глаукоме)
Rp.: Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido
N. 30
D. S. Закладывать по 1 пленке за край нижнего века
один раз в сутки
Тегов нет:
An client error occurred: Error calling GET https://www.googleapis.com/youtube/v3/search?part=id%2Csnippet&q=%22%D0%9F%D0%98%D0%9B%D0%9E%D0%9A%D0%90%D0%A0%D0%9F%D0%98%D0%9D%22&maxResults=4&safeSearch=strict&videoEmbeddable=true&videoSyndicated=true&type=video&key=AIzaSyCfLRuAZZNAQm6a5uDzgY-Tt668bxsppCs: (403) The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.