Колониестимулирующие факторы

Эти факторы являются недавно открытой группой эндогенных физиолоически активных соединений высокомолекулярной полипептидной струкуры, относящихся к цитокинам.

Они обладают специфической способностью связываться с рецепторами

гемопоэтических клеток и стимулировать их пролиферацию, дифференциаию и функциональную активность.

Усиливая дифференциацию миелоидных предшественников кровяных

клеток, они ускоряют образование гранулоцитов и макрофагов.

Разные соединения этой группы различаются по влиянию на колонии

кроветворения.

Одни стимулируют преимущественно образование гранулоцитов, другие

больше влияют на образование макрофагов или на смешанные гранулоцитоакрофагальные колонии и вызывают повышение концентрации эозинофиов и моноцитов. Выраженного влияния на эритроциты и тромбоциты они не

оказывают.

В связи со специфическим влиянием на гематопоэз эти соединения расматриваются как эндогенные стимуляторы гематопоэза — антинейтропениеские вещества.

В последние годы (1990—1992 гг.) удалось методами генной инженерии созать рекомбинантные калониестимулирующие факторы и ввести их в медиинскую практику в качестве лекарственных средств.

Препаратами этой группы, получившими в настоящее время практическое

применение, являются: Филграстим, Сарграмостам, Молграмостим.

Основные показания для применения этих препаратов: профилактика и

лечение разных видов нейтропений (и предупреждение связанной с ними

пониженной устойчивости к инфекционным осложнениям): профилактика и

лечение осложнений у больных, получающих миелосупрессивную химиотеапию (при лечении онкологических заболеваний); миелодиспластический

синдром и апластическая анемия; улучшение переносимости иммуносупресивных препаратов при пересадке костного мозга; уменьшение токсическоо действия на ростки кровяных клеток ганцикловира (см.) при его примеении для лечения СПИДа; предупреждение нарушений кроветворения и

улучшение иммунного статуса у людей, инфицированных ВИЧ и другими

инфекциями.

По методам получения, некоторым особенностям структуры и действия,

применяемым дозам филграстим, сарграмостим, молграмостим несколько

разнятся между собой, но в целом они составляют группу рекомбинантных

колониестимулирующих факторов, аналогичных по действию соответствущим эндогенным соединениям.