ТРИМЕКАИН
ТРИМЕКАИН (Trimecainum).
a-Диэтиламино-2,4,6-триметилацетанилида гидрохлорид.
Синонимы: Mеsdicain, Mesidicaine, Меsocain, Тrimecaini hydrochloridum.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко — в спирте. Растворы (рН 4,5 5.2) готовят на изотоническом растворе натрия хлорида, стерилизуют при
+ 100 С в течение 30 мин.
По химической структуре и фармакологическим свойствам тримекаин близок к лидокаину. Химически отличается от лидокаина наличием метильной группы в положении 4 фенильного ядра.
Тримекаин является активным местноанестезирующим средством.
Вызывает быстро наступающую, глубокую, продолжительную инфильтрационную, проводниковую, эпидуральную и спинномозговую анестезню; в
более высоких концентрациях (2 — 5%) — и поверхностную анестезию.
Тримекаин действует более сильно и более продолжительно, чем новокаин.
Относительно мало токсичен, не оказывает раздражающего действия.
Для инфильтрационной анестезии тримекаин применяют в виде 0,125% раствора (до 1500 мл), 0,25% (до 800 мл) или 0,5% раствора (до 400 мл). Общая доза препарата для взрослых не должна превышать 2 г.
Для проводниковой анестезии используют 1% раствор (до 100 мл) и
2% раствор (до 20 мл); для эпидуральной — 1%; 1,5% или 2% раствор
(иногда — в смеси с аутокровью); добавляют адреналин (0,1% раствор адреналина гидрохлорида по 5 - 8 капель на 20 - 25 мл раствора тримекаина).
Вводят осторожно — фракционно: 1% раствор — сначала в дозе 5 мл, затем
по 10 мл (всего до 50 мл); 2% раствор — до 20 - 25 мл.
Для спинномозговой анестезии применяют 5% раствор (2 — 3 мл), а для
поверхностной — 2 - 5% растворы: в офтальмологической практике — 4 - 8
капель, в оториноларингологии — по 2 - 8 капель (с добавлением 0,1%
раствора адреналина гидрохлорида: по 1 капле на каждые 2 мл раствора
тримекаина).
Тримекаин назначают также в качестве антиаритмического средства. Механизм действия и показания к применению такие же, как для лидокаина.
Однако тримекаин менее эффективен, чем лидокаин.
Способы введения и дозы тримекаина при применении в качестве антиаритмического средства примерно такие же, как и для лидокаина: обычно вначале
вводят струйно внутривенно 80 - 120 мг (в виде 2% раствора), затем капельно
(в течение суток) со скоростью 2 мг в минуту (0,1 — 0,2% раствор в изотоническом растворе натрия хлорида).
Тримекаин обычно хорошо переносится, при передозировке возможны побочные явления, как у новокаина.
Формы выпуска: порошок; 0,25% раствор в ампулах по 10 мл; 0,5% и 1%
растворы в ампулах по 2,5 и 10 мл; 2% раствор — по 1; 2; 5 и 10 мл и 5%
растворы — по 1 и 2 мл.
Хранение: список Б.
Тримекаин входит в состав аэрозольного препарата "Цимезоль" (см. Циминаль).
Тегов нет:
An client error occurred: Error calling GET https://www.googleapis.com/youtube/v3/search?part=id%2Csnippet&q=%22%D0%A2%D0%A0%D0%98%D0%9C%D0%95%D0%9A%D0%90%D0%98%D0%9D%22&maxResults=4&safeSearch=strict&videoEmbeddable=true&videoSyndicated=true&type=video&key=AIzaSyCfLRuAZZNAQm6a5uDzgY-Tt668bxsppCs: (403) The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.