ДИКАИН
ДИКАИН (Dicainum)
2-Диметиламиноэтилового эфира пара-бутиламинобензойной кислоты гидрохлорид.
Синонимы: Amethocaine, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain,
Medicain, Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaini hydrochloridum, Tetracaine hydrochloride и др.
Белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде (1:10),
спирте (1:6).
Растворы стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин; для стабилизации растворов прибавляют раствор хлористоводородной кислоты до рН 4,0 — 6,0.
Дикаин — сильное местноанестезирующее средство, значительно превосходящее по активности новокаин и кокаин, однако обладающее высокой токсичностью (в 2 раза токсичнее кокаина и в 10 раз — новокаина), поэтому следует
применять с осторожностью.
Дикаин используют только для поверхностной анестезии.
В офтальмологической практике применяют в виде О,1% раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1 2 мин). Анестезия развивается обычно через 1 - 2 мин. При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2 - 3 капли 0,25 — 0,5 — 1%
или 2% раствора. Через 1 - 2 мин развивается выраженная анестезия. Необходимо учитывать, что растворы, содержащие свыше 2% дикаина, могут вызвать повреждение эпителия роговицы и значительное расширение сосудов конъюнктивы. Обычно для анестезии при хирургических вмешательствах на глазах достаточно применения 0,5% раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего
эффекта прибавляют О,1% — раствор адреналина (3 — 5 капель на 10 мл дикаина).
При кератитах дикаин не применяют.
В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином (Меmbranulae орhthаlmicae сum Dicaino).
В каждой пленке содержится 0,00075 г (0,75 мг) дикаина. Основой пленок
служит биорастворимый полимер.
Дикаин также применяют для поверхностной анестезии в оториноларингологической практике при некоторых оперативных вмешательствах (прокол
гайморовой пазухи, удаление полипов, конхотомия, операция на среднем ухе).
В связи с быстрым всасыванием дикаина слизистыми оболочками дыхательных
путей следует проявлять большую осторожность при его применении и тщательно следить за состоянием больного. Детям до 10 лет анестезию дикаином
не проводят. У детей старшего возраста применяют не более 1 - 2 мл 0,5 — 1%
раствора, у взрослых — до 3 мл 1% раствора (иногда достаточен 0,25 — 0,5%
раствор) и лишь при абсолютной необходимости — 2% или 3% раствор. К
раствору дикаина (при отсутствии противопоказаний к применению сосудосуживающих веществ) прибавляют по 1 капле 0,1% раствора адреналина
гидрохлорида на 1 - 2 мл дикаина.
Вместо дикаина предпочтительно пользоваться менее токсичными местными анестетиками (лидокаин, пиромекаин и др.).
В ы с ш и е д о з ы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей — 0,09 г однократно (3 мл 3% раствора).
Дозы дикаина нельзя превышать во избежание тяжелых токсических явлений. В литературе описаны случаи смертельних исходов, связанных с передозировкой и неправильным приемом дикаина.
Дикаин противопоказан детям в возрасте до 10 лет и при общем тяжелом
состоянии больных.
При работе с дикаином инструменты и шприцы не должны содержать остатков щелочи, так как дикаин в присутствии щелочи выпадает в осадок.
Формы выпуска: порошок и пленки глазные с дикаином (по 30 штук в пеналах-дозаторах).
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре.
Тегов нет:
An client error occurred: Error calling GET https://www.googleapis.com/youtube/v3/search?part=id%2Csnippet&q=%22%D0%94%D0%98%D0%9A%D0%90%D0%98%D0%9D%22&maxResults=4&safeSearch=strict&videoEmbeddable=true&videoSyndicated=true&type=video&key=AIzaSyCfLRuAZZNAQm6a5uDzgY-Tt668bxsppCs: (403) The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.